Болять тазостегнові суглоби при вагітності: причини і що робити?

Під час вагітності організм жінки зазнає значних змін. Мова йде не тільки про зовнішню, але і внутрішню підготовку до виношування малюка. Всі органи працюють в посиленому режимі, забезпечуючи плід необхідними живильними елементами і створюючи максимально комфортні умови для його розвитку. У зв'язку з цим нерідко майбутня мама відчуває нездужання і хворобливі відчуття, скаржиться на те, що болять тазостегнові суглоби при вагітності. Згідно проведеним дослідженням, велика частина жінок в «цікавому положенні» стикається з проблемою дискомфорту в тазостегнової області і нижніх кінцівках.

Причини болю, виключаючи патологію

Серед можливих причин, чому болить тазостегновий суглоб при вагітності, не впливають на здоров'я та розвиток дитини, виділяють такі:

Гормональна перебудова. Буквально з першого тижня після запліднення яйцеклітини в організмі майбутньої мами значно зростає рівень прогестерону, який, у свою чергу, відповідальний за збереження і стабільний протягом виношування. До однієї з головних функцій ендогенного стероїду відносять підготовку зв'язок і м'язів тазу до майбутнього родового процесу. Тканини малого таза стають більш еластичними і м'якими, саме тому в рази ускладнюється утримання кульшового суглоба. В результаті навіть невеликі фізичні навантаження найчастіше викликають больові відчуття і дискомфорт в області тазу, ниють тазостегнові суглоби при вагітності. Ще більше ускладнюється проблема на останніх тижнях виношування. Обумовлено це виробленням іншого гормону - релаксину, який надає розслабляючу дію на матку і зв'язки лонного зчленування, готуючи до пологів. Більш того, він здатний впливати на всі суглоби в організмі.

Збільшення ваги. За весь термін вагітності в середньому маса тіла жінки зростає на 8-20 кг. це Пояснюється не тільки збільшенням росту і ваги плоду, але і оточуючим його середовищем, ускладненням кола кровообігу, адже тепер доводиться живити ще й маленькі диво через плаценту. У період вагітності об'єм крові в тілі жінки, збільшується до 15 літрів. Всі ці фактори неминуче роблять навантаження на суглоби, особливо тазостегнову частину тіла.

Недолік кальцію. Істотне кількість надходять в організм матері вітамінів і мінералів витрачається на розвиток плоду. Нестача поживних елементів робить кісткову тканину кульшових суглобів менш щільною, призводить до атрофії і виснаження м'язів і хрящів. Тому болять тазостегнові суглоби при вагітності.

Зміщення органів. Постійно збільшується в розмірах матка тисне на навколишні органи і зрушує їх зі свого місця розташування. Не рідко це стає причиною погіршення самопочуття, порушення функціонування органів сечостатевої системи, шлунково-кишкового тракту, викликає біль і дискомфорт в поперековому відділі і тазостегнових суглобах. Крім того, місцеве порушення кровообігу відображається на ногах у вигляді поколювання і тяжкості.

У зв'язку з природними змінами в організмі в період виношування дитини, приблизно 70-80 % жінок відзначають, що болять тазостегнові суглоби при вагітності вночі. Хворобливі відчуття мають періодичний характер, найчастіше вони посилюються після довгої ходьби, фізичного навантаження. Після короткого відпочинку самопочуття поліпшується і тільки у виняткових випадках може знадобитися госпіталізація.

Патологічні причини

У деяких випадках вагітність служить поштовхом для розвитку і загострення тих чи інших хвороб. До найпоширеніших причин патологічного характеру, чому болить тазостегновий суглоб при вагітності, відносять:

Запальні або інфекційні процеси, дегенеративно-дистрофічні хвороби опорного апарату, в тому числі фіброміалгія, артрит, артроз, спондиліт. Крім іншого, наслідки важких травм та оперативного втручання в минулому можуть викликати болі в тазостегновому суглобі під час вагітності. Патології супроводжуються дискомфортом різного ступеня тяжкості, одного або декількох суглобів. При наявності гострого запалення може спостерігатися почервоніння, припухлість, сором нормальної рухливості.

Симфизит. Захворювання характеризується розбіжністю лобкових кісток до декількох сантиметрів і запальним процесом лонного зчленування. Яскраво вираженими симптомами патології є ниючі болі в зоні лобка, відкликаються в ногу, клацання при ходьбі, зміна ходи, неможливість розвести і підняти ноги в лежачому положенні.

Хвороби нирок та сечовивідних шляхів. Підвищене навантаження на органи починаючи з 4 місяця вагітності в деяких випадках відображається на тазостегнових суглобах і попереку. Серед головних симптомів виділяють: набряклість нижніх кінцівок, часте сечовипускання, зміна кольору сечі, підвищена стомлюваність, спрага.

Депресивний стан. Близько 30 % жінок в період виношування малюка страждають почуття тривожності, безсоння, втома, які можуть бути наслідком дискомфорту в місцях великих і дрібних зчленувань.

В окремих випадках біль у тазостегновому суглобі при вагітності можуть бути пов'язані з неправильним передлежанням плоду. Це, в свою чергу, призводить до значному навантаженні на зв'язки. Найчастіше виникає дискомфорт при довгому знаходженні в одній і тій же позі і локалізується в одній області.

Гормональні зміни

Протягом всієї вагітності в організмі майбутньої мами репродукують гормони прогестерон і естроген, вони впливають на репродуктивну систему плода і жінки. Ендогенні стероїди відрізняються рядом фізіологічних дій на організм, які посилюють метаболізм матері і малюка. Прогестерон активується тільки під впливом естрогену. Він, у свою чергу, сприяє природному переходу ендометрію в секреторну стадію, знижує маткові скорочення і захист імунітету, для того щоб ембріон не відторгався організмом жінки. Естроген сприяє розвитку і підготовки статевих органів до вагітності і пологів, поліпшує протоки молочної залози. Однак гормони надають не тільки позитивний вплив, варто виділити й негативні моменти. Оскільки в більшій мірі перебудова гормональної системи спрямована на підтримку плода і систем репродукції, насичення кісткової і суглобової тканини убожіє. М'язи втрачають тонус, хрящі розм'якшуються, зв'язково-сухожильний апарат стає більш еластичним, звідси беруться болі в тазостегнових суглобах при вагітності на ранніх термінах. Таким чином відбувається підготовка організму до природного розродження.

Методи лікування

Визначити точну причину болів в тазостегновому суглобі під час вагітності, здатний тільки лікуючий лікар. Тому при виникненні почуття дискомфорту важливо повідомити про це гінеколога, який призначить відповідне обстеження. Якщо в ході нього буде виявлена патологія, лікар призначить лікування в залежності від природи захворювання і картини протікає вагітності. Якщо ж біль і дискомфорт, викликані фізіологічними процесами, жінці дадуть низку рекомендацій для полегшення симптомів.

Вправи і розподіл навантаження

В якості профілактики і зниження болю в кульшовому суглобі під час вагітності рекомендується:

надягати підтримує білизну і бандаж;

спати на матраці з жорстким ортопедичним підставою;

використовувати поперекові валики і спеціально призначені для вагітних подушки;

обмежити довгі прогулянки і важкі навантаження;

носити ортопедичне взуття або купити спеціальну устілки;

протягом дня частіше відпочивати лежачи на боці;

здійснювати короткі, але часті прогулянки на свіжому повітрі;

якщо лікарі не забороняють, то потрібно займатися спортом, не передбачають високих навантажень (плавання, йога тощо).

Якщо болить тазостегновий суглоб з ранніх термінів вагітності, лікарі рекомендують робити наступні вправи:

Обертання тазом. Вихідне положення: потрібно стояти прямо, ноги поставити на ширині плечей. Впертися долонями в виступаючі кісточки тазу. Починають повільно з мінімальною амплітудою, обертальні рухи тазом за годинниковою стрілкою, а потім у зворотний бік. Кількість повторів: 10-15 разів у кожну сторону.

Зняття навантаження з кульшового суглоба. Вихідне положення: лежачи на спині, ноги витягнуті, руки лежать уздовж тіла. Повільно починають повороти зі спини на один бік і назад, потім на інший бік. Після цього ноги плавно підтягують до живота і також плавно витягують. На завершення, лежачи прямо, ноги на підлозі, кінцівки розводять і зводять разом. Кількість повторів кожної вправи 10-15 разів.

Метелик. Вихідне положення: сидячи на підлозі, спина випрямлена, підошви зімкнуті. Стопи намагаються змістити максимально близько до лобка. Руки лежать на внутрішній частині стегон і легкими надавлюють рухами необхідно торкнутися колінами підлоги. Кількість повторів: 20 разів.

Кожна вправа виконується в повільному темпі, при виникненні почуття болю або втоми заняття необхідно припинити.

Масаж і фізіотерапія

Якщо болять тазостегнові суглоби при вагітності, для поліпшення самопочуття самостійно вдома можна робити розслабляючий масаж цієї області. Для цього дозволену для вагітних аптечне засіб або рослинне масло, наносять на шкіру легкими масажними рухами впливають на неї. Зона дії: стегна, зчленування, і бічна нижня частина спини. Регулярний масаж не тільки зніме біль, але і підвищить еластичність шкіри, що знижує вірогідність утворення розтяжок. Фізіотерапія в період вагітності при болях в тазостегновому суглобі проводиться строго за медичними показаннями. Курс лікування може бути нетривалим, дозволено вплив світлом, вібрацією, ультразвуком і слабким електричним імпульсом.
Перед початком будь-яких процедур лікаря необхідно повідомити про наявність захворювань і терміні вагітності. Деякі процедури для тазостегнових суглобів цілком можуть вплинути на нормальний перебіг виношування, викликати передчасні пологи або мимовільний викидень.

Дотримання дієти

Кісткова тканина плоду формується з сьомого тижня вагітності, організму потрібна підвищена доза мінералів і кальцію, який можна отримати тільки з організму жінки. Щоб заповнити витрата кальцію, майбутній мамі необхідно збільшити щоденну норму в три рази. Крім того, забезпечення мінералізації кісткової, м'язової, суглобової і зв'язкової системи, обов'язково вимагає вживання вітаміну Д. У разі якщо правий або лівий тазостегнові суглоби болять при вагітності, може бути діагностовано дефіцит поживних елементів в організмі майбутньої мами. Для вирішення проблеми необхідно скоригувати свій щоденний раціон. В першу чергу важливо стежити за водним балансом організму і вживати продукти, насичені кальцієм і магнієм:

молочні та кисломолочні продукти (сир, кефір, бринза);

нежирні сорти м'яса (кролятина, індичка, курка, яловичина);

морська і океанічна риба;

варені яйця;

сезонні фрукти і овочі у свіжому і запеченому вигляді.

За рекомендацією лікаря необхідно приймати курсові комплекси, що містять потрібні мікроелементи, харчові добавки для вагітних.

Медикаментозна терапія

В випадках, коли фізіотерапія і масаж не дають позитивного ефекту, а болі в тазостегновому суглобі при вагітності тривають або посилюються, лікар може призначити медикаментозне лікування. Використання лікарських засобів під час виношування суворо обмежена. Самостійний вибір терапії неприпустимий. Як правило, призначають такі групи ліків:

Протизапальні засоби нестероїдної групи у вигляді капсул, саші, таблеток і сиропів. Такі, як: «Парацетамол», «Ібупрофен», «Нурофен», «Папаверин».

Знеболюючі мазі, креми і гелі для місцевого нанесення на вогнища болю («Кеторолак», «Нурофен», «Ібупрофен», «Меновазин»).

Вдаватися до медикаментозної терапії можна тільки в випадках крайньої необхідності і при відсутності протипоказань. Кожен препарат застосовується тільки за призначенням лікаря та у відповідності з рекомендованою дозуванням. При безперервні болі в тазостегнових суглобах показано стаціонарне лікування.

Народне лікування

Зменшити біль в тазостегновому суглобі під час вагітності можна, скориставшись засобами нетрадиційної медицини:

Робити компреси з запареною вівсянки, білої або блакитної глини, кореня селери.

Примочки з відварами цілющих трав: листя брусниці, евкаліптом, хвоєю сосни, ромашки, березовими нирками.

Масаж з використанням крижаних кубиків, спиртовою настоянкою волоського горіха, медом і сіллю.

Розтирання з хвойними екстрактами і топленим маслом.

Якщо больові відчуття в тазостегновому суглобі пов'язані з фізіологічними причинами і немає необхідності в спеціальному лікуванні, поліпшити стан можна за допомогою лікувальної фізкультури, масажу, засобів народної медицини і дієти.

Ускладнення після пологів, відновлення

Часто навіть після вагітності біль у тазостегновому суглобі не припиняється. Не у всіх випадках це пов'язано зі зміною форм малого тазу. Як правило, жіночий організм, здатний до фізіологічного стресу, викликаному родової діяльністю, відповідає періодичними болями, що локалізуються в різних анатомічних зонах. Нерідко больові відчуття в тазостегновому суглобі обумовлені віддачею симптоматики больового синдрому в попереково-хрестовому відділі. У період виношування дитини всі групи м'язів, зв'язки і сухожилля зазнали зміни, були розтягнуті або вкорочені. На відновлювальний період всього кістково-м'язового апарату і зв'язок анатомічних відділів потрібен якийсь час. Винятком є хронічні хвороби і неврологічні патології, про яких необхідно інформувати лікаря ще до пологів. Для кожної жінки відновний процес після пологів має величезне значення, оскільки опорно-рухова система багато в чому змінилася за дев'ять місяців вагітності. З постійно зростаючими навантаженнями на суглоби і поперековий відділ хребта докорінно змінюється функціональність м'язів, зв'язок і сухожиль. Більше того, відбувається зміщення центру ваги всього опорно-рухового апарату. В результаті у жінок з'являються болі і дискомфорт в поперековому, колінному і тазостегновому суглобах. Після пологів можуть спостерігатися спазми м'язів, судоми в нижніх кінцівках або ломота в кістках. Набраний у період вагітності вага лише посилює проблему. Якщо з часом він перетворюється у ожиріння, підвищується ризик виникнення кардіоваскулярних патологій або метаболічних синдромів.

Профілактика

Якщо жінка зіткнулася з такою неприємною проблемою, і задається питанням, що робити, болить тазостегновий суглоб при вагітності, потрібно пам'ятати: запобігти виникненню ускладнень дозволить регулярний відпочинок і релаксація. По можливості необхідно уникати стресових ситуацій і дотримуватися здоровий спосіб життя. Для підтримки нормальної ваги рекомендується дотримуватися дієти. Обмежити вживання смаженої і жирної їжі, пряних, копчених, борошняних виробів, напівфабрикатів і продуктів швидкого приготування. Правильне харчування - запорука нормального обміну речовин. Крім іншого, вагітним жінкам рекомендується:

Робити легкий масаж колін, гомілкостопів, кистей і стегон, легкими рухами, круговими і пощипывающими рухами.

Щодня пити необхідну кількість води.

Важливо стежити за вагою, набирати його поступово, не переїдати.

Частіше прогулюватися на свіжому повітрі і не пропускати призначені візити до лікаря.

Вагітність - особливий час у житті кожної жінки. Важливо пам'ятати, що будь-яке, навіть незначне нездужання, може відбитися на здоров'ї і розвитку плоду.