Все зі світу
моди
» » Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники

Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники

23-01-2019, 14:13
403
0
Завдяки мазку з цервікального каналу при вагітності можна скласти загальне уявлення про мікрофлори, а також призначити жінці відповідне лікування. Цей захід допомагає виявити різної природи патології на ранній стадії, вилікувати їх, щоб народити здорову дитину. Такий мазок може братися двома способами. Про те, як береться мазок із цервікального каналу при вагітності, ви можете дізнатися з цієї статті. Таке дослідження дозволяє визначити онкологічні захворювання. Мазок із цервікального каналу при вагітності здійснюється через добу після спринцювання. Рекомендується його здавати також жінкам із метою профілактики кожен рік. Використання оральних протизаплідних препаратів, розвиток захворювання або якої-небудь патології статевої системи передбачає проведення даного дослідження хоча б один раз у півроку. Отже, давайте більш детально ознайомимося з тим, що собою являє мазок з цервікального каналу при вагітності, у яких випадках він робиться, а також як розшифровуються аналізи.


Особливості будови жіночої статевої системи

У жінки канал шийки матки при вагітності і пологах відіграє важливу роль. Середня довжина його складає, як правило, 3-4 див. В жіночій піхві мешкають грибки та мікроби. Порожнину матки є стерильною. За вироблення природного слизу відповідають певні клітини. Кількість жіночих статевих гормонів здатне вплинути на якості та властивості даної слизу. На початку і в кінці менструації характерна в'язка кисле середовище. У це вона повністю перекриває цервікальний канал. Ті мікроби, які потрапляють в кислу середу, вмирають, а сперматозоїди повністю втрачають свою рухливість, а також здатність до запліднення. В разі максимального рівня естрогенів слиз набуває лужну рідку середу. У середині циклу сперматозоїди спільно з яйцеклітинами зарождают нове життя. Після зачаття виробляється прогестерон.


Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники
Жіноче піхву вистилається таким епітелієм, який спочатку оновлюється, потім дозріває, а по закінченні циклу відторгається. Наступна популяція клітин буде з'являтися кожні 4-5 діб. Склад даних клітин буде залежати від деяких факторів, а саме:
  • фаза менструації;
  • менструальний цикл.
  • Показання

    Взяття мазка при вагітності здійснюється при простому гінекологічному огляді жінки. Для цього лікарю необхідно скористатися спеціальним шпателем. Мазок при вагітності береться з різних областей відповідного каналу. Біоматеріал з шийки матки після цього наноситься на спеціальну пластину, а потім відправляється на дослідження в лабораторію. Якщо процедура забору мазка при вагітності буде здійснена правильно, то пацієнтка не повинна відчувати ніякої хворобливості. Однак у даного процесу є деякі наслідки. Наслідки мазка з цервікального каналу при вагітності полягають у дискомфорт, що відчувається в зоні піхви на протязі всього дня. Береться біоматеріал для того, щоб виявити які-небудь патології, що локалізуються на шийці матки.

    Підготовка

    У нормі мазок при вагітності повинен братися в середині менструального циклу. Перш ніж здати біоматеріал на цитологію, слід дотримуватися деяких рекомендацій лікаря. Наприклад, перед тим як забрати мазок у жінок при вагітності, фахівець радить пацієнткам відмовитись на кілька днів від сексу, використання вагінальних засобів, спринцювання і контрацептивів. У цей період також не можна відвідувати гінеколога, здійснювати кольпоскопію. У такому разі мазок під час вагітності на цитологію буде максимально достовірним.
    Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники
    Багато гінекологів рекомендують пацієнткам здавати біоматеріал та у разі здорової мікрофлори. А щоб не виникали неприємні наслідки при мазку з цервікального каналу при вагітності, необхідно звернути увагу на протипоказання.

    Протипоказання до проведення

    Якщо у жінки є якісь захворювання і порушення мікрофлори, то вона повинна спочатку вилікуватися, а потім здавати аналіз. Чистота піхви при заборі мазка при вагітності в нормі повинна мати першу ступінь. За необхідності жінка повинна здати біоматеріал на флору. Крім того, даний аналіз періодично повинні здавати ті жінки, які ведуть активне статеве життя. Ні в якому разі для аналізу мазок при вагітності на флору і цитологію не можна брати з гінекологічного дзеркала. Для цього використовується тільки спеціальна щіточка. У разі наявної ектопії та інших змін на шийці матки матеріал береться з даних ділянок. Жінки в положенні повинні здавати мазок на цитологію два рази протягом 9 місяців. За необхідність мазок з цервікального каналу при вагітності можна брати частіше.

    Діагностика та лікування

    Розшифровка цього аналізу, як правило, входить в спеціалізацію лікаря. Гінекологи при розшифровці мазка при вагітності особливу увагу звертають на атипові клітини. Помірна кількість буде говорити про розвиток всередині матки запального процесу. Саме з цієї причини мазок на цитологію повинен здаватися в той час, коли лейкоцити не будуть перевищувати допустимого значення.
    У нормі мазок на флору при вагітності передбачає відсутність будь-яких атипових клітин. В іншому випадку фахівець ставить діагноз якого-небудь захворювання. В разі поганого мазка при вагітності, коли там виявляються злоякісні клітини, має місце розвиток раку на шийці матки. Якщо ж лікар визначив дисплазію першого ступеня, то жінці слід пройти повне обстеження як можна швидше. У разі розвитку дисплазії другої або третьої ступені повинна здійснюватися кольпоскопія, конізація і біопсія. Конізація при цьому має на увазі видалення уражених ділянок шийки матки за допомогою радионожа або скальпеля. Під дисплазією 3 ступеня мається на увазі рак, лікування якого включена до спеціалізацію гінеколога. Пацієнтка поміщається в спеціальний онкологічний диспансер.
    Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники
    Лікування та діагностика хвороб, що зачіпають цервікальний канал, передбачає використання вискоблювання. Дана процедура здійснюється в лікувальних цілях у наступних ситуаціях:
  • поліпи;
  • гіперплазія;
  • видалення міоми;
  • кровотеча матки.
  • Після цього біоматеріал надсилають для дослідження в лабораторію. Вишкрібання повинно бути призначено гінекологом в тому випадку, якщо дана методика вважається єдиним методом діагностики, а також терапії статевих органів.

    Мазок на посів при вагітності

    Коли жінка побачила на своєму тесті на вагітність дві смужки, то вона думає, що більше немає приводів для занепокоєння. У цей час можна насолоджуватися щасливим періодом і розслабитися. Однак тримати руку на пульсі необхідно постійно, зокрема, майбутнім матусям, які змогли завагітніти після тривалої терапії. Щоб картина стала чіткої і повної, слід регулярно здавати аналіз та проводити певні дослідження, які призначає лікар. Одним з головних досліджень протягом усього періоду вагітності вважається бактеріальний посів, який береться з цервікального каналу. Від його стану буде залежати, наскільки вдалим виявиться результат всієї вагітності. Саме в цервікальному каналі накопичується величезна кількість різних хвороботворних і небезпечних для організму жінки і плоду мікроорганізмів, починаючи від клебсієли і закінчуючи кишковою паличкою. Виявлення їх на ранній стадії і подальша терапія гарантують появу на світ здорову дитину.

    Цервікальний канал

    Цервікальний канал являє собою своєрідний місток, який йде до піхви від шийки матки. Фахівці його називають зівом. В період менструації крізь цервікальний канал виходять згустки крові, через нього також просуваються сперматозоїдів до яйцеклітини. У середньому ширина даного каналу становить близько 7 мм. Дане значення може змінюватися залежно від віку, наявних інфекцій сечовивідних шляхах, а також стану гормонального фону пацієнтки.
    Крім того, вагітність теж здатна додавати власні корективи у звичайне життя і стан цервікального каналу.
    Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники
    У жінки, що знаходиться в положенні, довжина його досягає 4 см за умови, що довжина шийки матки не менше 2 див. Обидва кінці каналу в нормальному стані повинні зімкнутися. За ступеня їх відкритості і станом фахівець визначає термін пологів. Саме на даній ділянці статевої системи у жінки з'являється пробка, що відокремлює протягом всієї вагітності малюка і плаценту від впливу різних шкідливих факторів з боку зовнішнього середовища. За пару тижнів до пологів дана пробка починає відходити. З цього моменту майбутні матусі ретельно повинні прислухатися до власного самопочуття. Коли дитина почне рух уздовж родового шляху, то цервікальний канал розширюється майже до 10 див. На зовсім маленькому терміні зів набуває синюватий відтінок, кажучи про те, що вагітність настала.

    Призначення аналізів на бактеріальний посів

    Бакпосів з цервікального каналу під час вагітності є одним з найбільш ефективних, а також інформативних методів відстеження стану статевої системи жінки. Бакпосів показує наявну патогенну флору або ж реакцію жіночого організму на застосування будь-яких антибіотиків. Коли будуть отримані результати, фахівець відразу зможе підібрати для пацієнтки індивідуальне лікування. Проводиться посів також для дослідження корисних біфідобактерій і лактобактерій. Цей аналіз призначається далеко не всім. Будь-який фахівець у разі постановки майбутньої мами на облік у неї візьме загальний мазок для дослідження. За умови підвищеного вмісту там лейкоцитів спеціаліст візьме мазок безпосередньо з цервікального каналу. Це можна пояснити тим, що високий рівень лейкоцитів говорить про поточний запальному процесі в жіночому організмі. Точна причина може бути виявлена тільки після додаткового аналізу.

    Перед дослідженням

    Відгуки про мазку при вагітності з боку фахівців говорять про те, що для більш прозорої картини жінка повинна підготуватися до цієї процедури. Якщо вона ігнорує рекомендації гінеколога, то він отримає спотворений результат, а це є шляхом до призначення неправильної терапії і неприємних наслідків. Підготовлятися до аналізу слід за кілька діб, а краще за 2 тижні. Для цього припиняється застосування будь-яких антибактеріальних засобів. Також слід відмовитися від спринцювання. Фахівці рекомендують виключити застосування вагінальних протизаплідних кремів і свічок. За кілька діб до проведеного дослідження слід відмовитися від статевої близькості. Якщо за кілька діб до аналізу здійснювалася кольпоскопія або які-небудь інші процедури діагностики з введенням дзеркала в область матки, то слід перенести дослідження на кілька днів.
    Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники
    Важливо відзначити, що вагітним жінкам цю процедуру має здійснювати гінеколог, у якого є достатній досвід роботи. Як правило, результати готові вже на п'яту добу після забору матеріалу.

    Про що скаже результат?

    У вагітної жінки в нормальному посіві повинні виявлятися лише корисні мікроорганізми: біфідобактерії і лактобактерії. Фахівці припускають також наявність невеликої кількості кишкової палички. Однак відсоток останній не повинен бути більше 10. Грибів в посіві не повинно бути зовсім. Про патології слід говорити у разі наявності в біоматериалі наступних мікроорганізмів:
  • Дріжджових грибів, зокрема candida або міцелій.
  • Кишкової палички, кількість якої виходить за межі норми.
  • Стафілокока всіх різновидів.
  • Трихомонади.
  • Гонокока.
  • Гарднерели.
  • Майбутні матері повинні знати про те, що уреаплазми, мікоплазми і хламідії цей вид дослідження не здатний виявити. Патогенні бактерії розвиваються з різною інтенсивністю, а від цього буде залежати, який діагноз буде поставлений жінці. Коли рівень небезпеки становить 2 або 1 то бактерії ростуть слабо і повільно, присутні тільки в рідкому середовищі. А це є сигналом про забрудненої мікрофлорі. Про розвиток запального процесу будуть свідчити і бактерії, які перевищують 100 колоній у твердій середовищі. До основних причин патології слід віднести неправильну гігієну, спадкові хвороби, ослаблену імунну систему. Ці дані допоможуть гінеколога прийняти правильне рішення щодо призначення лікування пацієнтки. Паркан бакпосіву безпосередньо з цервікального каналу є важливою сходинкою діагностики вагітної жінки. За його допомогою можна буде уникнути непоправних наслідків у майбутньому. Знешкодити і знайти на ранній стадії якусь патологію набагато легше, ніж потім її лікувати в запущеній формі. Іноді це буває просто неможливо. Будь-яка дівчина, жінка повинна задуматися про такому дослідженні ще при плануванні вагітності, завдяки чому вона зможе народити здорової дитини з більшою часткою ймовірності.
    Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники

    Що ще потрібно знати?

    Якщо жінка не вагітна, то здавати мазок необхідно в середині циклу. Це робиться приблизно через тиждень після останньої менструації. Краще всього даний аналіз здавати в разі повністю здорової мікрофлори. Коли у жінки є якісь патологічні виділення, свербіж, неприємний запах з піхви, висипання, слід спочатку вилікуватися, домагаючись першого ступеня чистоти свого органу. Тоді є велика частка ймовірності того, що не буде розвиватися запальний процес на шийці матки, так як він зробить результат малоінформативним. Краще всього заздалегідь здати біоматеріал на флору безпосередньо з цервікального каналу. За результатами цього мазка лейкоцитів у нормі має становити не більше 30 штук в полі зору. В цілях профілактики аналіз здається хоча б один раз у рік. Важливо це робити тим, хто веде активне статеве життя, постійно змінює статевих партнерів, а також страждає вірусом папіломи людини. Мазок повинен брати фахівець з допомогою спеціальної щіточки, яка називається шпателем. Слід звернути на це особливу увагу. Справа в тому, що в нашій країні в жіночих консультаціях ці інструменти не завжди є, а фахівці можуть взяти аналіз безпосередньо з гінекологічного дзеркала, яке торкалася до шийки матки. Однак даний аналіз не може бути стовідсотково достовірною. У разі якщо на шийці є ектопія, а також будь-які інші зміни, то матеріал береться безпосередність з неї, так як це є фоновим захворюванням при раку. Деякі думають, що здавати біоматеріал таким способом боляче. Це помилкова думка поширилося тому, що іноді це дослідження плутають з аспірацією ендометрію. Це абсолютно різні діагностичні процедури. Після здачі тесту може утворитися невелику кількість кров'янистих виділень. Це є небезпечним, вважається нормою. Коли береться мазок із цервікального каналу під час вагітності, норма буде абсолютно такий же.
    Мазок із цервікального каналу при вагітності: порядок взяття, підготовка, розшифровка, нормативні показники

    Висновок

    Інфекційні хвороби можуть порушити протягом всієї вагітності, спровокувати передчасні пологи, стати причиною викидня або слабкої пологової діяльності. Паркан бакпосіву з цервікального каналу є важливою сходинкою до діагностики вагітної жінки. Завдяки ньому можна уникнути непоправних проблем при подальшому розвитку плода. Також фахівець може знешкодити і знайти на ранній стадії яке-небудь захворювання або патологію. Саме з цієї причини будь-яка дівчина повинна під час вагітності ретельно обстежуватися, щоб народити здорову дитину. Крім того, ті дівчата, які тільки планують зачаття, повинні відвідати гінеколога і здати мазок для дослідження.
    Цікаво по темі
    Затримка місячних і білі виділення
    Затримка місячних і білі виділення
    Затримка місячних і білі виділення: тривожні сигнали про що? Білі виділення у здорової жінки, що ведуть активне статеве життя, є нормою, але
    Як проходить медикаментозний аборт
    Як проходить медикаментозний аборт
    Крім операційного втручання існує інший спосіб виконання аборту, а саме медикаментозний аборт, або таблетований аборт - переривання вагітності за
    Аналізи перед плануванням вагітності
    Аналізи перед плануванням вагітності
    Будь-яка жінка мріє коли-небудь стати мамою. Але щоб народити міцного і красивого малюка, необхідно самій бути здоровою. Адже під час вагітності у
    Як правильно розрахувати термін вагітності
    Як правильно розрахувати термін вагітності
    Жінка, дізнавшись від лікаря про свою бажаної вагітності, обов'язково захоче з'ясувати «вік» майбутнього малюка. Існує кілька способів визначити дату