Чи можна робити рентген при вагітності, проведення процедури, вплив на організм і плід

Майбутні мами турбуються про своє здоров'я і про здоров'я свого малюка. Правильне харчування, прогулянки на свіжому повітрі, режим — все це дуже добре. На жаль, іноді трапляється, що здоров'я дає збій і необхідно пройти обстеження і навіть зробити променеву діагностику. А чи можна робити рентген під час вагітності? Не варто лякатися і приймати поспішні рішення. Потрібно спокійно у всьому розібратися.

Коли рентген необхідний

За допомогою цього доступного і простого методу діагностики можна домогтися результатів, що дозволяють поставити правильний діагноз і призначити необхідне лікування. Обов'язково рентген призначається при підозрах на:

перелом кісток;

туберкульоз;

пневмонію;

остеомієліт;

ускладнення при лікуванні зубів.

Це далеко не повний список, але чи можна робити рентген при вагітності та що ще необхідно зробити жінці в положенні?

Променеве вплив і вагітність

Під час процедури обстежувана зона просвічується рентгенівськими променями, завдяки чому визначається ступінь порушення кісток або структури м'яких тканин. Отримані результати залишаються на плівці. Так виходить рентгенівський знімок. На ньому відображено те, що не може розгледіти лікар при всьому своєму бажанні. Але не все так просто. Промені проходять крізь клітини, в тому числі що знаходяться в процесі поділу, що призводить до порушення ланцюжків ДНК — основних носіїв генетичної інформації. Діляться клітини можуть мутувати, приводячи до різних серйозних аномалій, або загинути. Для призначення рентгена вагітним повинні бути вагомі причини.

Рентген на ранніх термінах вагітності

Для розвивається дитини в утробі матері збільшення дози рентгенівського впливу викличе незворотні наслідки, враховуючи, що клітини ембріона знаходяться в постійному поділі. Роблять рентген при вагітності на ранніх термінах?


Найнебезпечніший час для проведення рентгеноскопії - це період до 12-го тижня включно. У перший час після зачаття малюка йде закладка органів внутрішніх і починають формуватися:

нервова система;

хребет;

органи зору.

Зростає ризик розвитку вроджених патологій, різних дефектів і завмирання плода. Як не прикро усвідомлювати, але якщо зробили рентген на ранніх термінах вагітності (4-5 тижнів), то дуже високий ризик народження дитини із серйозними генетичними відхиленнями. На п'ятий і шостий тижні починається закладка надниркових залоз, вплив шкідливих променів може викликати їх недорозвинення. З четвертої по восьму тижні розвивається сердечко малюка. У цей період промені можуть порушити структуру і форму клапанного апарату, що призведе до пошкодження м'язової тканини органу. На шостий і сьомий тижня вплив променів веде до патології вилочкової залози і поганого імунітету. На 11-й і 12-й тижня пророблена процедура може стати причиною пригнічення розвитку функцій кісткового мозку. Лікар може рекомендувати жінці перервати вагітність. Але не варто зневірятися, деякі йдуть ва-банк. Все або нічого! Сміливі залишають дитину, і він благополучно розвивається або з часом гине.

Рентгеноскопія у 2 і 3 триместрі

В цей період розвитку малюка променева дія приносить вже значно менше шкоди, але не варто думати, що процедура стає безпечною. Вищезазначені ризики все одно зберігаються. Тому лікарі настійно рекомендують пролікувати усі хронічні захворювання ще на етапі планування. Дослідивши положення нормативної документації, що використовується лікарями, стосовно питання, чи можна робити рентген під час вагітності, напрошується висновок, що дослідження, зроблене після 16-го тижня строку для малюка навряд чи буде надто небезпечно. Складності з виношуванням можуть виникнути в тому випадку, якщо знадобиться багаторазове опромінення проблемної зони. Але консультація лікаря з приводу ризику застосування рентгеноскопії просто необхідна.

Якщо без дослідження не обійтися

Період виношування дитини досить великий, і за цей час майбутня мама може захворіти або травмуватися. У деяких випадках призначити лікування не вийде, поки на руках у лікаря не буде інформативних знімків досліджуваної зони пошкодження. Перше правило для мам — не панікувати і не істерити (це теж погано позначиться на здоров'ї дитини). Все своє хвилювання і сумніви про те, чи можна робити рентген при вагітності, краще направити на інформативну бесіду з лікарем, який розповість всі особливості процедури, а саме:

чи здатна доза опромінення призвести до порушення розвитку або смерті плода;

методи захисту маляти;

на якій відстані від дитини розташовані пошкоджені органи матері;

знайомство з варіантами, що зводять до мінімуму променеве вплив завдяки сучасній апаратурі;

найбільш небезпечні строки для проведення рентгена.

Найбільш небажані для мами і дитини рентгенівські обстеження в області тазу, черевної порожнини та хребта. При таких формах дослідження шкідливі рентгенівські промені безпосередньо проходять через що розвивається в утробі матері дитини, що може призвести до загибелі дитини.
Призначає лікар променеве обстеження майбутнім мамам тільки в екстреному випадку, коли наслідки несуть серйозну загрозу життя мами і дитини. Якщо зробили рентген при вагітності, значить, на те були вагомі причини.

Рентгеноскопія зуба

Звернувшись до стоматолога, вагітна жінка перебуває в нерішучості. А чи можна робити рентген зуба при вагітності? У першому триместрі такої процедури краще уникнути. Лікар, по можливості, намагатися досліджувати і вилікувати зуб без знімка, але трапляється, що без рентгена обійтися буде складно. Це буває, коли виникають такі проблеми:

підозра на кісту зуба або ясен;

перелом кореня зуба;

лікування кореневого канальця;

підозра на складне видалення вісімок.

Рентгенівські апарати сучасного виробництва відрізняються щадним опроміненням. Якщо порівняти, при рентгені зуба жінка отримує дозу радіації 002 мЗв, а при польоті на літаку на відстані 2500 км — 001 мЗв. Значить, якщо майбутня мама злітає відпочивати, то отримає таку ж дозу опромінення, що і при рентгені зуба. Слід врахувати, що під час процедури:

живіт мами захищений свинцевим фартухом, який не пропускає рентгенівські промені;

опромінюється обмежений ділянку;

небезпека опромінення дитини мінімальна.

Якщо виникла необхідність робити рентген зуба при вагітності, можна знайти більш безпечний метод? Існують клініки, оснащені візіографом, його променеве навантаження в 10 разів нижче, ніж у звичайного рентгеноскопії. Щоб уникнути будь-яких ризиків, якщо це можливо, знімок зуба краще робити після 12-го тижня вагітності.

Обстеження легенів

Чим ближче до плоду знаходиться зона дослідження, тим більше радіації може проникнути до дитини. Це несе ризики для розвивається дитини. Але якщо турбують симптоми, схожі на пневмонію, або під загрозою життя мами, тоді жінці доводиться робити рентген легенів при вагітності. Чи можна відмовитися від цієї процедури? Примусово змушувати проходити обстеження ніхто не стане при відсутності вагомих причин. Жінка має право скласти письмову відмову, але потрібно враховувати всю відповідальність, яку майбутня мама несе за своє життя і здоров'я маляти. Не проведена процедура при наявності серйозної патології призведе до небезпечних наслідків. Основними показниками для рентгена легенів при вагітності є відхилення в роботі дихальної системи. Це можуть бути:

напади кашлю невідомої етіології протягом тривалого періоду;

підозра на пневмонію;

плеврит;

онкологічні освіти;

туберкульоз.

Особливо часто під час міжсезоння люди страждають від кашлю і пневмоній. В такий час майбутнім мамам краще берегти себе і обмежити контакти.
Але якщо раптом стан здоров'я похитнулося, то лікар звертає увагу на такі симптоми:

задишка;

кашель;

при огляді в захриплість грудній клітці;

хворобливі відчуття в грудях.

Напрямок доктора на рентген легенів при вагітності є необхідним заходом, якщо виникають підозри на серйозну патологію.

Рентгенографія голови

Приводом для проведення процедури можуть стати різні травми черепної коробки, а не дослідження мозку. Особливо якщо після таких турбують головні болі. Можна робити рентген голови при вагітності? Лікар вдається до дії променевого опромінення тільки у крайніх випадках, коли у жінки з'являються такі симптоми:

сильна кровотеча з носа;

спостерігається асиметрія форми особи;

сильні болі в щелепі при її русі;

раптова втрата свідомості;

у стоматологічних цілях, коли проводять маніпуляції з нижньою щелепою.

При рентгені голови опромінення практично не діє на живіт матері, так як він надійно прикритий свинцевим фартухом, оберігає від шкідливого впливу променів. Згідно санітарним нормам отримана плодом доза не повинна перевищувати 1 мЗв. Для порівняння, щоб досягти такого рівня, слід зробити 5 знімків грудей. А під час проведення рентгенограми носових пазух доза становить всього — 06 мЗв. Так що всі занепокоєння, чи можна робити при вагітності рентген носа, вуха, скроневих кісток, не мають під собою грунту. Все буде добре.

Дослідження кінцівок

Зазвичай взимку, коли слизько або живіт досяг великих розмірів, майбутня мама погано бачить, що у неї під ногами, та й ходити вже непросто. Тому трапляються падіння і переломи кінцівок. В таких випадках без рентгена не обійтися. Часто променевого впливу піддається велика область дослідження. Незважаючи на те, що дитина не отримує опромінення, організм мами зазнає певну дозу на рентгенографії, вона становить — 001 мЗв. Чи можна робити рентген ноги при вагітності? Позитивний відповідь має наступні причини:

якщо це дійсно необхідно;

якщо ретельно розраховується доза випромінювання.

У цьому випадку обов'язково наявність захисту у вигляді спеціального фартуха. Небезпека залишається, якщо процедуру необхідно виконувати в першому триместрі вагітності. Це може сильно нашкодити малюкові.

Планування вагітності і рентген

Добре коли жінка серйозно підходить до планування сім'ї і зачаття дитини. Бажано, щоб вона пройшла повне обстеження. Адже під час вагітності імунітет мами знижений, проявляються застарілі хронічні хвороби або виникають нові. Тому краще до планування вагітності робити рентген. Чи можна обійтися без цієї процедури? Можна, але не потрібно, особливо що стосується стоматолога. Променеве вплив при обстеженні організму під час планування не надасть надалі шкідливого впливу на розвиток майбутньої дитини, тому що доза є безпечною і ризику виникнення будь-яких аномалій немає.

Рентген і наслідки

Як би там не було, опромінення, проведене під час вагітності, може негативно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини, особливо в перший триместр виношування. Неонатологи б'ють тривогу і перераховують наступні негативні наслідки опромінення:

захворювання крові;

злоякісні пухлини;

пороки серця, щитовидної залози і печінки проявляються при опроміненні на 4-5 місяці;

мікроцефалія;

хромосомні аномалії;

неправильне розвиток кінцівок;

пошкодження бронхіального дерева;

щелепно-лицеві вади («заяча губа», «вовча паща») і додаткові суглобові відхилення;

неправильне розподіл стовбурових клітин, які виступають основною складовою при здійсненні тканин усіх типів;

аномальне формування нервової трубки;

анемія і відхилення роботи органів ШКТ у новонародженого за рахунок пошкодження надниркових залоз;

непояснюване лікування регулярне розлад стільця;

недуги органів зору, нюху і слуху.

Останні дослідження фахівців показують, що на 5 % підвищується ризик народити дитину з недостатньою масою тіла, якщо робити рентген під час вагітності. Можна уникнути таких серйозних наслідків? Лікарі закликають жінок в перинатальний період дбайливо ставиться до свого здоров'я і самопочуття малюка.

Чим замінюють рентген?

Щоб поставити правильний діагноз, потрібно глибоко досліджувати проблему. Але в даному випадку проблемою є ще й вагітність пацієнтки. Як краще провести необхідне дослідження, щоб не нашкодити дитині? Фахівці намагаються не призначати без потреби, коли протікає вагітність, рентген. Небезпечно робити дослідження на інших апаратах? Існують деякі варіанти діагностичних і безпечних процедур, здатних у деяких випадках звільнити жінку в положенні від рентгена. Не варто сильно турбуватися якщо фахівець призначив:

МРТ. За весь період використання МРТ в діагностиці не траплялося, щоб процедура надавала згубний вплив на розвиток ембріона в утробі жінки. Магнітне поле апарату не руйнує структуру, не перешкоджає здійсненню процесів в клітинах ДНК ембріона і не провокує їх мутацію. Але лікарі побоюються проводити тестування у першому триместрі вагітності.

УЗД. Переваги ультразвуку складаються в його цілковитої безпеки для малюка і, головне, можливості дослідження проблеми на будь-якому терміні виношування плоду. Проводиться процедура для обстеження внутрішніх органів черевної порожнини, м'язів, зв'язок, малого тазу, щитовидної залози, лімфатичних вузлів. Але є один мінус — якісну діагностику кісток провести неможливо.

Візіограф. Сучасний апарат для проведення рентгена, який оснащений датчиком високої чутливості, що використовується замість плівки. При такому нововведенні значно зменшується випромінювання. Сам прилад має невеликі габарити, але приносить величезну користь. Цілеспрямований потік променів безпечно виконає рентген зуба.

Звичайно, краще коли всі процедури будуть повністю безпечними, а ще краще поберегти себе і взагалі обійтися без них.

Кілька корисних порад

Щоб знизити ризики для мами та дитини, жінці потрібно дотримуватися деяких елементарних правил:

Не варто перебувати в приміщенні рентгенологічного дослідження без прямої необхідності. Якщо рентген роблять старшій дитині або немічному літньому батькові, слід знайти для нього когось іншого, хто міг би допомогти і супроводити в кабінет для проходження процедури.

По можливості, бажано відмовитися від поведінки рентгена до 12-го тижня вагітності. У другому і третьому триместрі небезпеку для життя і розвитку дитини помітно знижується.

Не варто поспішати на рентген без попередньої бесіди з доктором. Фахівець в обов'язковому порядку зробить все можливе, щоб знайти альтернативний вихід для проведення дослідження і знизити небезпеку для розвивається дитини і мами.

Слід попередити лікаря про факт вагітності і уточнити, яке обладнання буде використовуватися для отримання необхідного знімка. Найкращим варіантом стануть сучасні і безпечні агрегати. Найбільш небезпечними для жінки в положенні вважаються такі методи рентгенологічного дослідження:

флюорографія;

рентгеноскопія;

ізотопне сканування;

комп'ютерна томограма.

У цих процедур більш потужне опромінення, і вони протипоказані на будь-яких термінах вагітності. Якщо одне з таких досліджень було проведено на ранніх термінах, ще до того, як жінка дізналася про своє становище, то лікар, швидше за все, порадить перервати вагітність. Буває так, що рентген, виконаний на ранніх термінах вагітності не приводить до виникнення небезпечних хвороб у дитини, але і повністю безпечними такі методи назвати не можна. Тому люди в білих халатах без гострої необхідності не призначають дослідження подібного роду.