Препораты нового покаления, для лікування Гіпертонії"

Гіпертонія - це захворювання, що характеризується підвищеним рівнем артеріального тиску (вище 140/90 мм. ртутного стовпа). Вона є найпоширенішою хворобою серцево-судинної системи.

Причини і чинники ризику розвитку захворювання

Хвороба проявляється в результаті перенапруження психічної діяльності. Це відбувається з-за впливу на людину психоемоційних факторів, які порушують регуляцію вазомоторних і гормональних систем контролюючих ПЕКЛО.
Існує група людей схильних до ризику виникнення гіпертонії, до них відносяться:

Діабетики;

Люди, які ведуть малорухливий життєвий образ;

Зловживають спиртними напоями;

Споживають з їжею велику кількість кухонної солі;

Знаходяться на гипокальциевой дієті;

З надмірною вагою;

З високим вмістом рівня атерогенних ЛП, а тек ж тригліцеридів.

Розвиток гіпертонії може статися в внаслідок спадкової схильності. Не мале значення має і вік людини, так як 65% людей із захворюванням гіпертонії, перебувають у віці старше 65 років.

Які види захворювання існують?

Дане захворювання в залежності від причини виникнення поділяється на первинне і вторинне.

Первинна гіпертонія - самостійне захворювання хронічного характеру, якому характерно постійне підвищення рівня тиску. Не є причиною захворювань систем і аргонов організму. Виникає внаслідок генетичної схильності.

Вторинна гіпертонія - виявляється, як симптом захворювань ендокринних і печінкових хвороб, а так само неврологічних станів, викликаних стресовими ситуаціями. Причиною може бути наслідок лікування деякими препаратами, і АГ вагітних - це так само може служити сигналом якого-небудь захворювання. Часто вторинна гіпертонія є прихованим симптомів ураження судин органів нирок або їх запалення.

Класифікація захворювання

Метою лікування гіпертонії є приведення в норму артеріального тиску і усунення захворювань, в результаті яких вона з'явилася. Для цього використовується безліч різних препаратів, які призначає лікар після обстеження і виявлення виду і ступеня гіпертонії.
Препарати за механізмом свого впливу поділяється на кілька груп, кожна з них призначається при певній ступеня гіпертонії. Згідно з терапевтичними схемами застосовуються, так і комплексні препарати для лікування гіпертонії. У спектр антигіпертензивних препаратів входять наступні класи:

Антагоністи рецепторів имидазолина

Засоби допоміжного дії;

Сечогінні засоби (діуретики);

Венозні вазодилататори;

Бета-адреноблокатори (ББ);

Блокатори кальцієвих каналів;

Інгібітори (АПФ).

Представники цих груп в результаті ізольованого прийому здатні самостійно знижувати тиск.

Лікування захворювання за допомогою новітніх препаратів

Існують нові засоби для лікування гіпертонії, які відносяться до групи блокаторів кальцієвих каналів. Їх вплив на органи більш специфічне, що зводить побічні дії до мінімуму. Ці сучасні засоби, у медицині знаходять широке застосування. Нові препарати даної групи мають властивість зв'язуватись з кальцієвими каналами в мембранах клітин, які розташовані в м'язі серця, стінках судин.







При попаданні іонів кальцію в клітину, активуються обмінні процеси, підвищується споживання кисню, скорочуються м'язи, збільшується провідність і збудливість. Сучасні препарати даної групи в ході лікування обмежують ці процеси. До них відносяться наступні:

Амлодипін;

Німодипін;

Нісолдіпіном;

Риодипин;

Нітрендипін;

Нікардипін;

Фелодипін;

Лацидипін;

Исрадипин.

Варто виділити переваги лікування гіпертонії даними препаратами , перед іншими використовуваними засобами:

1. Покращують життєві якості хворих;


2. Легко переносяться пацієнтами похилого віку;


3. Тільки нові препарати цієї групи зменшують в лівому шлуночку гіпертрофію;


4. Не провокують виникнення психічної депресії, як це роблять препарати (клофелін, резерпін), а навпаки мають антидепресивну дію;


5. Не є причиною зниження розумової, фізичної та сексуальної активності пацієнтів;


6. Не підвищують бронхіальний тонус, що роблять адреноблокатори. Їх застосування особливо рекомендовано при поєднанні гіпертонічної хвороби з бронхо обструктивної;


7. Сприяють поліпшенню видільної функції нирок;


8. Надають сприятливий вплив на вуглеводний обмін ліпідів і сечової кислоти, що виділяє їх перевага по відношенню до адреноблокаторами та тіазидних діуретиків.

Прийом препаратів у процесі лікування повинен здійснюватися згідно дозування , які вказані в фармакологічному аркуші, що додається до кожного препарату.

Комбіновані засоби проти гіпертонічної хвороби

Багато ліки для лікування гіпертонії призначають у вигляді комбінованих засобів. Грамотно комбіновані препарати, які є представниками різних груп, що мають найбільш ефективний вплив, якщо кожен окремо.
Іноді буває, що ліки від гіпертонії, які відносяться до різних груп, сприяють нейтралізації побічних ефектів один одного. З цієї причини кожному пацієнту, який страждає від гіпертонії, потрібно вивчити сполучуваність препаратів для відновлення кров'яного тиску.
Існують деякі комбінації лікарських препаратів, які більшою мірою підходять для клінічного застосування. В процесі лікування ними, зменшується частота гіпертонічних ускладнень. Комбінації бувають з 2 , або трьох препаратів. Найбільш ефективні комбінації 2 препаратів наступні:

Антагоніст кальцію + блокатор рецепторів;

Антагоніст кальцію + інгібітор АПФ;

Антагоніст кальцію + діуретик;

Блокатор рецепторів + діуретин;

Інгібітор АПФ + діуретик.

Дані поєднання препаратів рекомендовані в якості пріоритетного використання для лікування гіпертонії.
Нераціональні:

Препарат центральної дії + ББ (бета-блокатори);

Діуретик калийсберегающий +ИАПФ (інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту);

АКП ( антагоністи кальцію пельсуреживающие) + ББ (бета-блокатори);

2 препарату, що належать до одного класу.

Можливі:

БРА (блокатор рецепторів) + ИАПФ (інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту);

ББ (бета-блокатори) + БРА (блокатор рецепторів);

ББ (бета-блокатори) + ИАПФ (інгібітор ангіотензинперетворюючого ферменту);

АКД (антагоністи кальцію дигидропиридиновые) + АКП (антагоністи кальцію пельсуреживающие)

Ефективні комбінації з 3 препаратів:

Діуретик + ВВ + АКД;

Діуретик + ВВ + БРА;

Діуретик + ВВ + ИАПФ;

Діуретик + АК + БРА;

Діуретик + АК + ИАПФ;

ББ + АКД + БРА;

ББ + АКД + ИАПФ.

Є і заводські комбінації , які включають в одну таблетку поєднання двох ліків:

Гідрохлоротіазид + бісопролол (Арител плюс, лодоз);

Метопролол + фелодипін (Логимакс);

Амлодипін + валсартан (Эксфорж);

Верапаміл + трандолаприл (Тарка);

Гідрохлоротіазид + кандесартан (Атаканд плюс);

Гідрохлоротіазид + лозартан (Лориста Н, Лориста НД, Лозап плюс, Гизаар);

Гідрохлоротіазид + валсартан (Ко-диован);

Індапамід + еналаприл (Энзикс дуо форте);

Існує маса та інших сучасних комбінованих препаратів для лікування гіпертонії, представлених на ринку в наш час. Їх використовують, якщо окремий прийом препаратів не приносить позитивного результату.

Ефективні препарати для боротьби з гіпертонією

Сечогінні засоби (діуретики)

Допомагають виведенню органам нирок солей і води з організму, в результаті чого зменшується об'єм крові, що сприяє зниженню тиску. Сечогінні засоби для лікування гіпертонії лікар призначає в обов'язковому порядку, деякими з них є наступні:

Спіронолактон(Aldactone);

Метолазон (Zaroxolyn,Mykrox);

Індапамід (Lozol);

Фуросимид (Лазикс);

Хлорталідон(Thalitone);

Гідрохлоротіазид (Microzide, Esidrixи Hydrodiuril);

Триамтерен (Dyrenium);

Спіронолактон(Aldactone).

Лікар може призначити для лікування гіпертонії прийом одразу двох препаратів. Незважаючи на те, що терапевтичний ефект в результаті їх вживання є стійким, бувають досить серйозні порушення електролітного складу. Всі вони мають побічні дії і протипоказання, тому не можна їх застосовувати, не проконсультувавшись з лікарем , а так само заборонений прийом жінкам у період вагітності і лактації.

Бета-адреноблокатори (ББ)

Дана категорія ліків дуже різноманітна і відрізняється істотною разбіжкою в ціні. Це препарати уповільнюють серцебиття і зберігають серце від насосної (важкої) роботи, в результаті чого кров по судинах тече з меншою силою, знижуючи, таким чином, тиск. Вони усувають ознаки аритмії, а так само при серцевій недостатності сприяють підтримці гемодинамічної функції. До таких препаратів відносяться:

Бісопролол стеарилфумарат (Zebeta);

Лабетолол (Trandate,Normodyne);

Піндолол (Visken);

Атенолол (Tenormin);

Ацебутолол (Sestral);

Метопролол (Toprol XL, Lopressor);

Сульфат пенбутолол (Levatol);

Бетаксололу (Kerlone);

Пропранолол (Анаприлін);

Надолол (Corgard);

Карведилол (Coreg);

Гідрохлорид картеолол (Cartrol);

Тимолол (Blokadren);

Гангліоблокатори (ГГБ)

Препарати цієї групи сприяють зниженню чутливості вегетативних нервових вузлів, шляхом блокування. Зменшують надходження імпульсів звужують судини, внаслідок чого відбувається розширення периферичного судинного русла, знижується перистальтика і секреція ШЛУНКОВО-кишкового тракту. До них відносяться:

Камфоний;

Пахикарпин;

Кватерон;

Пирилен;

Гигроний;

Бензогексоній;

Це всього лише деякі препарати, що відносяться групи гангліоблокаторів, для лікування гіпертонії, існує маса та інших.

Магнезія

Даний препарат являє собою розчин сульфату магнію і застосовується внутрішньом'язово або внутрішньовенно у вигляді уколів. Володіє протисудомною і заспокійливою дією. Ефективно використовується при нападах гіпертонії, блокуючи функцію скорочення м'язових судин. Дозування призначається лікарем строго, так як препарат володіє снодійним дією і може викликати деякі побічні дії внаслідок передозування. Це можуть бути:

Блювота;

Почервоніння обличчя;

Нечіткість вимови слів.

При наявності таких симптомів необхідно зробити аналіз крові на наявність рівня магнію в крові.

Блокатори кальцієвих каналів (АК)

Препарати даної групи впливають на м'язи судин, а так само надають розширює вплив на судинну систему головного мозку. Вони блокують можливість судин спазмовані, в результаті чого судини зберігають свій діаметр - це дає можливість не підвищуватися тиску. Побічні ефекти мінімальні. До них відносяться:

Ніфедипін;

Верапаміл;

Дилтіазем;

Цинаризин.

Препарати, що відносяться до цієї групи, володіють рядом переваг.

Інгібітори (ИАПФ)

До цієї групи належать препарати, що впливають на гуморальний (найсильніший механізм) підвищення АТ. Завдяки препаратів даної групи відбувається блокування механізму, який сприяє підвищенню тиску. У зв'язку з цим вони користуються попитом і їх призначають у більшості випадків. До представників даної групи відносяться:

Берлиприл;

Лізиноприл;

Каптоприл;

Еналаприл та багато інших.

Інгібітори, є першими засобами, з допомогою яких проводиться лікування гіпертонії. Результат залежить від режиму їх прийому. Приймати їх потрібно 2 рази в добу, строго за приписами лікаря, так як при неправильному їх вживанні спостерігаються скачки тиску.
Усі лікарські засоби мають свої плюси і мінуси, побічні дії і протипоказання, тому не можна призначати собі лікування, самостійно не проконсультувавшись з лікарем , а так само заборонений прийом дітям і жінкам (без призначення лікаря) в період вагітності і лактації.